DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL'ATTO DI NOTORIETÀ'

II sottoscritto ................................................................ cittadino ..........................
nato a ............................................................ il ................................................
residente in ................................................................................."......•.........•••..
consapevole delle sanzioni, anche penali, in cui può incorrere in caso di false dichiarazioni, così come stabilito dall'ari 26 della legge 15/1968,
DICHIARA

Letto, confermato e sottoscritto.
Luogo e data
IL DICHIARANTE
La presente dichiarazione sostitutiva dell'atto di notorietà, resa ai sensi dell'art. 4 della legge 15/1968, sottoscritta dall'interessato in presenza del dipendente addetto, non è soggetta ad autentica di firma, se parte integrante di un'istanza.